Врач-кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, врач УЗД, врач ФД, к.м.н.,
Руденко Николай Иванович
В современном мире различные заболевания сердечно-сосудистой системы приобрели пандемический характер. Они вышли на лидирующую позицию в инвалидизации и смертности населения на площадках экономически развитых государств. Центральная роль при нарушениях кровообращения в артериях отводится атеросклерозу.
Атеросклероз – хроническая болезнь, отличающаяся прогрессирующим характером и поражающая артериальные сосуды человеческого организма. В стенки проникают жироподобные вещества (в основном, холестерин). Итогом становится образование атеросклеротических бляшек, в составе которых присутствует холестерин и жир.
В результате бляшками закупоривается артериальный просвет, который постепенно становится уже. Это приводит к прохождению меньшего количества крови, поэтому к тканям поступает значительно меньше кислорода, питательных веществ. Когда артерии подходят к важнейшим органам – головной мозг, сердце – атеросклероз провоцирует ряд серьезных проблем, включая ишемию, инсульты, инфаркты, гипертонию, болезни периферических сосудов.
Отсутствие специфических симптомов заболевания и серьезные последствия обеспечивают исключительную важность профилактике атеросклероза, которая должна начинаться как можно раньше.
Физическая активность
Регулярные физические нагрузки – один из эффективных способов профилактики атеросклероза. Ими оказывается положительный эффект на уровень артериального давления, массу тела, снижается уровень холестерина, уменьшаются риски развития сахарного диабета 2 типа. Каждый человек может выбирать тип физической нагрузки, который больше ему нравится, либо его легко включить в повседневную деятельность. Для профилактики атеросклероза лучше подходят умеренные аэробные нагрузки в виде ходьбы, плавания, катания на велосипеде, танцев. Недопустимо использование изометрических (силовых) нагрузок, резко повышающих показатели артериального давления и перегружающих сосуды.
Физические тренировки должны выполняться минимум 3-4 раз в неделю, минимальная продолжительность составляет 30-40 минут. При наличии сопутствующих заболеваний уровень нагрузки обязательно должен подбирать лечащий врач.
Условия питания
Специальная антиатеросклеротическая диета подразумевает необходимость снижения употребления жиров (в составе которых имеется холестерин) до ежесуточного уровня, не превышающего 30% от общей калорийности пищевого рациона. На долю насыщенных жиров должно приходиться не более 10%. При этом ежесуточное потребление холестерина не должно превышать 300 грамм.
Еще одним требованием к диете становится ограничение калорийности. В сутки можно употреблять не более 2500 калорий. В этом случае могу порекомендовать уменьшить потребление жиров животного происхождения (мясо, сливки, масло), используя в качестве замены растительные жиры. Минимальный объем употребления свежих овощей, фруктов каждый день должен составлять около 400 грамм.
Категорически нельзя забывать о полноценности и разнообразии питания. К примеру, дефицит белковой пищи уменьшает стрессоустойчивость, а недостаток жирных кислот (которые можно получить с растительными маслами) может ухудшить функциональность мозга. Поэтому важно придерживаться требования разнообразия, полноценности пищи, особенно в пожилом возрасте.
Также требованием антиатеросклеротической диеты выступает ограничение использования поваренной соли до 1 чайной ложки (6 грамм) ежесуточно.
Предпочтительно употреблять:
- цельнозерновой хлеб и крупы;
- свежие, обработанные овощи;
- свежие, замороженные фрукты, натуральные фруктовые соки;
- все виды бобовых;
- постную и жирную рыбу;
- птицу без кожи;
- постные виды мяса, небольшое количество морепродуктов;
- обезжиренное молоко, кисломолочные продукты;
- яйца;
- растительные масла;
- орехи и семечки (исключая кокос);
- низкокалорийные сладости.
Я рекомендую ввести в рацион различные ягоды и растения в желтовато-рыжих оттенках, к примеру, землянику, рябину, боярышник, калину, облепиху (с осторожностью), пижму и т.п.
Нормализация массы тела
Избыток массы тела, ожирение (особенно абдоминального типа) увеличивают риски развития кардиоваскулярных заболеваний. В целях уменьшения веса нужно подобрать индивидуальную диету, которая учитывает текущее состояние организма, наличие сопутствующих заболеваний и возраст.
Организация режима труда и отдыха
Поддержание правильного режима труда и отдыха, а также сна и бодрствования важно для профилактики множества болезней. В том числе атеросклероза и других видов сердечно-сосудистых заболеваний.
Не перегружаясь, снижая уровень стресса в течение рабочего дня, позволяя себе отдыхать и активно проводить время с семьей, а также высыпаясь, ложась и вставая примерно в одно время, можно значительно снизить негативное воздействие на организм и предотвратить ранее развитие различных болезней.
Борьба с вредными привычками
Отказ от употребления алкоголя исключительно важен для снижения рисков развития атеросклероза. Не меньшим значением обладает прекращение курение (как активного, так и пассивного). Оно оказывает негативное, патологическое воздействие на сосудистую систему, что повышает риски развития атеросклероза, ишемических инсультов и других осложнений функциональности сосудов.
Профилактические обследования
Для своевременного выявления развития атеросклероза, начиная с возраста 30 лет, я рекомендую проводить периодический контроль уровня холестерина, триглицеридов и ЛПНП, сахара. Поэтому прохождение профилактических медосмотров с индивидуальным учетом возраста, истории заболеваний и других факторов является исключительно важным.